Esthetic perception of orthodontic appliances by Brazilian children and adolescents

ABSTRACT Objective: The objective of this present study was to understand how children and adolescents perceive esthetic attractiveness of a variety of orthodontic appliances. It also analyzed preferences according to patients' age, sex and socioeconomic status. Methods: A photograph album consisting of eight photographs of different orthodontic appliances and clear tray aligners placed in a consenting adult with pleasing smile was used. A sample of children or adolescents aged between 8 and 17 years old (n = 276) was asked to rate each image for its attractiveness on a visual analog scale. Comparisons between the appliances attractiveness were performed by means of nonparametric statistics with Friedman's test followed by Dunn's multiple comparison post-hoc test. Correlation between appliances and individuals' socioeconomic status, age, sex, and esthetic perception was assessed by means of Spearman's correlation analysis. Results: Attractiveness ratings of orthodontic appliances varied nonsignificantly for children in the following hierarchy: traditional metallic brackets with green elastomeric ligatures > traditional metallic brackets with gray elastomeric ligatures > sapphire esthetic brackets; and for adolescents, as follows: sapphire esthetic brackets > clear aligner without attachments > traditional metallic brackets with green elastomeric ligatures. The correlation between individuals' socioeconomic status and esthetic perception of a given appliance was negative and statistically significant for appliances such as the golden orthodontic brackets and traditional metallic brackets with green elastomeric ligatures. Conclusion: Metal appliances were considered very attractive, whereas aligners were classified as less attractive by children and adolescents. The correlation between esthetic perception and socioeconomic status revealed that individuals with a higher socioeconomic level judged esthetics as the most attractive attribute. For those with higher economic status, golden orthodontic brackets and traditional metallic brackets with green elastomeric ligatures were assessed as the worst esthetic option.

RESUMO Objetivo: o objetivo do presente estudo foi compreender como crianças e adolescentes percebem a atratividade estética de uma variedade de aparelhos ortodônticos. Também foram analisadas as preferências segundo idade, sexo e nível socioeconômico. Métodos: foi utilizado um álbum de fotografias contendo oito imagens de um mesmo adulto sorrindo, utilizando diferentes aparelhos ortodônticos e alinhadores estéticos. Crianças e adolescentes, com idades entre 8 e 17 anos (n = 276), foram orientadas a classificar cada imagem em uma escala visual analógica, de acordo com a atratividade. Comparações entre a atratividade dos aparelhos foram realizadas por meio do teste estatístico não paramétrico de Friedman seguido pelo teste post-hoc de Dunn para comparações múltiplas. As correlações entre a atratividade de cada aparelho e o nível socioeconômico, idade e sexo foram avaliadas segundo o coeficiente de correlação de Spearman. Resultados: a atratividade dos aparelhos ortodônticos variou, de maneira não significativa, para as crianças na seguinte ordem: braquete metálico com ligadura verde > braquete metálico tradicional com ligadura cinza > braquete estético de safira. Para os adolescentes, variou na seguinte ordem: braquete estético de safira > alinhadores estéticos transparentes sem anexos > braquete metálico com ligadura verde. A correlação entre o nível socioeconômico e a percepção estética foi positiva e estatisticamente significativa para os alinhadores transparentes sem anexos, para os adolescentes do sexo feminino. Conclusões: os aparelhos metálicos foram considerados muito atrativos pelas crianças, enquanto o braquete estético e os alinhadores transparentes foram classificados como mais atrativos pelos adolescentes. A correlação entre a percepção estética e o nível socioeconômico revelou que o nível socioeconômico não influenciou na atratividade para crianças e adolescentes do sexo masculino. No entanto, adolescentes do sexo feminino com maior nível socioeconômico avaliaram os dispositivos estéticos como os mais atrativos.

Frequência, razão de prevalência e associação do transpasse vertical dentário anterior em diferentes padrões faciais / Frequency, prevalence ratio and association of anterior overbite in different facial patterns

Determinados padrões faciais são citados na literatura como responsáveis diretos pelo acometimento de más oclusões de transpasse vertical anterior. Apesar disso, ainda não está elucidado de que forma as diferenças dos padrões faciais estão associadas aos problemas dentários. Os objetivos deste estudo são: verificar a correlação do grau de transpasse vertical com os padrões faciais e com fatores esqueléticos e dentários; investigar a frequência dos hábitos deletérios de acordo com os tipos de overbite; e investigar a frequência e as razões de prevalência dos tipos de transpasse vertical dentário anterior de pacientes com diferentes padrões faciais. A amostra consistiu de telerradiografias de perfil de adultos, com registro de ausência ou presença de hábitos deletérios e a coleta foi realizada em diferentes centros de ensino de ortodontia do território brasileiro. Os filmes radiográficos foram digitalizados e analisados através do software Dolphin Imaging 11.0 e os resultados foram obtidos através de uma análise estatística descritiva, utilizando o software SPSS 17.0. Quanto às correlações, o overbite apresentou fraca correlação com fatores esqueléticos e dentários, inclusive com a variável AFPI/AFAI, determinante do padrão facial. A presença ou a ausência de hábitos deletérios não apresentou diferença estatística quando comparadas aos tipos de problemas verticais. Todos os padrões faciais apresentaram todos os tipos de transpasse vertical anterior, porém pacientes hiperdivergentes apresentaram uma frequência estatisticamente significativa de casos com mordida aberta anterior, assim como uma razão de prevalência indicativa de situação de risco, quando comparados aos pacientes normodivergentes e hipodivergentes. Presume-se que exista a predisposição de outros fatores associados aos problemas verticais, seja a presença de hábitos deletérios, sejam os desequilíbrios de forças musculares em pacientes hiperdivergentes para que a presença da mordida aberta anterior seja mais frequente neste padrão facial.

Certain facial patterns are described in the literature as directly responsible for the involvement in vertical anterior malocclusions. However, how differences in facial patterns are associated with dental problems it is not yet elucidated. The aims of this study were to verify the correlation between the degree of overbite with the facial pattern, and with skeletal and dental factors; to investigate the frequency of deleterious habits according to the overbite; and to investigate the frequency and odds ratio of the types of overbite of patients with different facial patterns. The sample consisted of cephalometric radiographs of adults, with records on the presence or absence of deleterious habits. The sample was collected in different centers of orthodontic education in Brazil. The radiographic films were scanned and analyzed using the Dolphin Imaging 11.0 software and the results were obtained through a descriptive statistical analysis using SPSS 17.0 software. The overbite showed a weak correlation with the skeletal and dental factors, including the variable LPFH/LAFH, which determines facial pattern. The presence or absence of habits showed no statistical difference when compared to the overbite types. All facial patterns presented all sorts of overbite, but hyperdivergent patients showed a statistically significant higher frequency of cases with anterior open bite, compared to normodivergents and hypodivergent patients, as well as the odds ratio indicated a risk situation. It is assumed that there is a predisposition of other factors associated to anterior vertical problems, such as the presence of deleterious habits or imbalanced muscle forces in hyperdivergent patients, for a greater frequency of anterior open bite to be found in this facial pattern.

Esthetic perception and economic value of orthodontic appliances by lay Brazilian adults

OBJECTIVE: To evaluate the esthetic perception of different appliances by Brazilian lay adults and its influence in the attributed value of orthodontic treatment, considering evaluators' socioeconomic status, age and gender. METHODS: Eight different combinations of orthodontic appliances and clear tray aligners were placed in a consenting adult with pleasing smile. Standardized frontal photographs were captured and incorporated into a research album. A sample of adults (n = 252, median = 26 years old) were asked to rate each image for (1) its attractiveness on a visual analog scale and (2) the willingness to pay (WTP) for a cosmetic appliance when compared to a standard metalic appliance and a clear tray aligner. Comparisons between the appliances' attractiveness were performed using the Friedman's test and Dann's post-hoc test. Correlation between appliances' attributed value, socioeconomic status, age, gender, and esthetic perception was assessed using Spearman's correlation analysis. RESULTS: Attractiveness ratings of orthodontic appliances varied significantly in the following hierarchy: Clear aligners>sapphire brackets>self-ligating/conventional stainless steel brackets>and golden metal appliances. The correlation between WTP and esthetic perception was week. However, for individuals with better socioeconomic status and aged between 17-26 years old significantly, a significantly higher WTP was found. CONCLUSION: Clear aligners and sapphire brackets with esthetic archwire were considered better esthetic options in this sample. Nevertheless, patients were not willing to pay more money for appliances they deemed more esthetic, however, they were significantly influenced by their socioeconomic level and age.

OBJETIVO: avaliar a percepção de brasileiros adultos leigos para diferentes aparelhos ortodônticos e sua influência na valorização econômica do tratamento, considerando o nível socioeconômico, idade e sexo dos avaliadores. MÉTODOS: oito combinações de aparelhos ortodônticos e alinhadores foram colocadas em um adulto com bom alinhamento dentário, e fotografias frontais foram feitas para compor um álbum de imagens de pesquisa. Uma amostra de adultos (n = 252, mediana = 26 anos) classificou cada imagem por (1) atratividade, em uma escala visual analógica, e (2) disposição a pagar a mais para realizar o tratamento com um aparelho estético em relação a um aparelho metálico e em relação a um alinhador. Comparações da atratividade dos aparelhos foram realizadas utilizando-se o teste de Friedman e o post-hoc de Dann. A correlação entre a valorização econômica, nível socioeconômico, idade, sexo e percepção estética foi calculada com a análise de correlação de Spearman. RESULTADOS: a atratividade dos aparelhos ortodônticos variou significativamente, na seguinte hierarquia: alinhadores > aparelhos de safira > aparelhos metálicos tradicionais e autoligáveis > aparelhos dourados. A correlação entre a atratividade dos aparelhos e a disposição em pagar mais por eles foi fraca. Contudo, ter melhor nível socioeconômico e idade entre 17 e 26 anos aumentou significativamente a disposição de pagar dos avaliadores. CONCLUSÕES: alinhadores e braquetes de safira com fio estético foram considerados as opções de maior atratividade para essa amostra. Entretanto, os avaliadores não estiveram dispostos a pagar a mais para realizar seus tratamentos com os dispositivos que julgaram mais estéticos, sendo, contudo, significativamente influenciados por seu nível socioeconômico e idade.

Impacto do programa de educação tutorial da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal da Bahia na formação profissional dos seus ex-bolsistas / Impact of tutorial education program of the Federal University of Bahia, Scholl of Dentistry in the vocational training of its ex-grant holders

O Programa de Educação Tutorial (PET) foi criado para melhorar o ensino superior brasileiro por meio do tripé ensino, pesquisa e extensão. O PET visa formar profissionais mais capacitados à inserção no mundo do trabalho. Este estudo analisou a inserção do ex-bolsista do grupo PET-Odontologia da Universidade Federal da Bahia (UFBA) no mundo do trabalho, bem como a percepção deles acerca do programa. Um questionário autoaplicável foi respondido por 35 ex-bolsistas, dentre 44 participantes do grupo no período de 1993 a 2007. Analisaram-se os dados segundo uma abordagem qualiquantitativa. Dentre os egressos, 77,1% cursaram/cursam uma pós-graduação. As atividades profissionais mais citadas foram clínica privada (60%) e docência (37,1%). Todos os entrevistados atribuíram ao programa valores profissionais positivos, de modo que a experiência no PET colaborou para a inserção dos egressos no mundo do trabalho, evidenciando a eficácia do programa.